Läkemedelsnytt vecka 25 2025

Flera diabetesläkemedel utgår under hösten

Som Läkemedelsnytt berättade redan vecka nio kommer flera diabetesläkemedel från tillverkaren Novo Nordisk att försvinna från marknaden. De fasas ut successivt och försvinner helt under tredje kvartalet. Det innebär att patienter behöver få nya alternativ utskrivna.

Sammanfattande lathund

För att underlätta övergången får du här en tabell som sammanfattar läget. Observera att inga insuliner är utbytbara på recept och att ny förskrivning krävs.

Mer information finns i meddelande från restrådet

Insulin utgående vara (vårdgivarwebben)

Läkemedel och vätskebrist

Med sommar och värme ökar risken för vätskebrist och för flera läkemedel rekommenderas behandlingsupphåll vid dehydrering. I tabellen nedan finns exempel på läkemedel där ett kort behandlingsuppehåll bör göras om patienten är dehydrerad. Samma läkemedel ger en informationstext på utskriften av läkemedelslistan om att tillfälligt behandlingsuppehåll bör göras vid feber, kräkning, diarré eller om patienten får svårt att äta eller dricka. Observera att samma rekommendationer gäller vid akut försämring av njurfunktionen.

Läkemedel och höga temperaturer

Under sommarmånaderna finns risk för höga temperaturer och ökad luftfuktighet, vilket kan bli ett problem när det gäller förvaring av läkemedel. Om läkemedel förvaras länge i höga temperaturer kan nedbrytningen av aktiva substanser påskyndas, vilket leder till försämrad effekt av läkemedlen. I normala fall ska temperaturen i läkemedelsrum ligga mellan 20 och 25 °C. Under en period på fyra till sex veckor får temperaturen uppgå till högst 30 °C eller som lägst 15 °C. Viktigt att tänka på under varma perioder är därför nedanstående.

Vid risk för höga temperaturer

• Förvara i första hand läkemedel i originalförpackning i läkemedelsrummen.
• Läs av och dokumentera dagligen temperaturen i läkemedelsrum samt alla andra platser där läkemedel förvaras under varma perioder.

Åtgärder vid höga temperaturer

• Släck belysningen när rummet inte används.
• Blockera inte ventilationskanaler.
• Överväg att använda portabla kylaggregat.
• Tänk på att inte öppna fönster då detta påverkar ventilationen.
• Använd solfilm/persienner för att täcka eventuella fönster.

Besikta läkemedlen innan användning

Syna läkemedlen noga. Var observant på följande avvikelser:

• fällningar (kan orsaka blodpropp)
• missfärgningar (tecken på att substansen har börjat brytas ned)
• andra avvikelser, som exempelvis förändrad konsistens och doft.

Granska mot både mörk och ljus bakgrund, använd exempelvis ett vitt och ett svart papper eller syningsskärm om sådan finns. Vid tecken på avvikelse ska läkemedlen kasseras.

Generellt för olika läkemedelsformer

• Lösningar, såsom orala lösningar, droppar och injektionslösningar, är mest känsliga för värme och ska synas extra noga före administrering om dessa har förvarats i höga temperaturer.
• Brustabletter, munsönderfallande och buckala tabletter är känsliga för fukt och värme och det är extra viktigt att dessa förvaras i originalförpackning i rumstemperatur.
• Suppositorier är känsliga för värme. Smälta suppositorier är inte lämpliga att använda. Den aktiva substansen kan kristallisera och även reta slemhinnan i rektum.
• Krämer, lotioner, droppar och lösningar är mer känsliga än salvor för bakteriell och annan mikrobiologisk tillväxt, vilken kan öka vid högre temperaturer.
• Kapslar är generellt mer fuktkänsliga än tabletter.
• Konventionella tabletter är generellt hållbara och klarar både värme och kyla. Hög värme kan förkorta hållbarheten något.

Vissa läkemedel som normalt förvaras i kylskåp är extra känsliga för temperaturavvikelser. Sådana läkemedel ska administreras så snart som möjligt efter uttag från kylskåp. Detta gäller exempelvis biologiska läkemedel, vacciner, blodprodukter, antiserum, antikroppar, enzymer och interferoner.

Observera

Om temperaturen i ett läkemedelsrum har uppgått till 30 °C i mer än sex veckor eller om temperaturen stadigvarande överstiger 25 °C, ska en utredning startas av Regionfastigheter för att se över lämpliga åtgärder.